TT420C2308/First-308
COLANGIOCARCINOMA colangiocarcinoma localmente avanzato non resecabile o metastatico positivo per alterazioni di FGFR (fusione o riarrangiamento), precedentemente trattati con un inibitore di FGFR (PEMIGATINIB o altri) per malattia metastatica ed eventuali altre linee di CT.
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Fase III, randomizzato, controllato:
Parte1 Randomizzazione 2:2:1
• Tinengotinib 10 mg
• TInengotinib 8 mg
• FOLFIRI/FOLFOX
Parte 2 (successiva a conclusione arruoalmento parte 1) Randomizzazione 2:1
• Tinengotinib dosaggio deciso in base a Parte 1
• FOLFOX/FOLFIRI
Linea: 2° o successiva linea
Assetto molecolare: Documentata alterazione FGFR Fusione o riarrangiamento
Criteri di inclusione:
- ECOG PS 0-1
- Documentata fusione o riarrangiamento di FGFR
- Almeno una linea di anti-FGFR (approvata da FDA)
- Almeno 1 lesione misurabile sec RECIST1.1.
Criteri di esclusione:
- 2 o più linee di anti-FGFR
- Trattamento sia con FOLFOX che con FOLFIRI
- Metastasi CNS non stabili
- Soggetti con ipertensione incontrollata
EAP Zanidatamab
COLANGIOCARCINOMA non resecabile o metastatico pre-trattato (colangioca intra/extraepatico, colecisti)
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Expanded Access Program Monobraccio : Zanidatamab
Linea: 2° o successiva linea
Assetto molecolare: HER2 amplificato (IHC tradizionale) Maggior riscontro in colangio extraepatico e colecisti
Criteri di inclusione:
- RM encefalo negativa
- Ecocardio recente (1 mese)
- Progressione ad almeno una precedente linea di trattamento per malattia avanzata (doppietta/tripletta/monoCT)
JZP598-302 – HERIZON BTC
COLANGIOCARCINOMA HER2-positivo, localmente avanzato non resecabile o metastatico, compreso il tumore alla colecisti, il colangiocarcinoma intraepatico e il colangiocarcinoma extraepatico.
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Studio di fase 3 in aperto Randomizzato:
- Zanidatamab con terapia standard
- Terapia standard
Linea: 1 linea
Assetto molecolare: HER2-positivo
Criteri di inclusione:
- ECOG PS 0-1
- HER2-positivo (definita come IHC 3+ o IHC 2+/ ISH+) mediante test IHC e ISH
- Almeno 1 lesione misurabile sec RECIST1.1
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con un agente mirato a HER2 (eccezione per trattamento mirato a HER2 per il carcinoma mammario)
- Precedente trattamento con inibitori del checkpoint, diversi da durvalumab o pembrolizumab
- Metastasi CNS non stabili