L’attivazione di PPFF può avvenire in qualunque momento del percorso del paziente oncologico: dalla diagnosi alle cure palliative.
Le figure di riferimento a tale scopo sono prevalentemente il medico e l’infermiere che compilano la scheda di rilevazione dati in prima visita oncologica, anche se spesso la segnalazione avviene nelle successive fasi diagnostico-terapeutiche a cura di altri operatori (medici, assistenti sociali, infermieri di DH…).
In qualsiasi momento vi sia il riconoscimento delle fragilità del paziente e/o di accettazione da parte del paziente delle opportunità proposte da PPFF, si invia la scheda di segnalazione alla mini équipe PPFF della struttura.
La mini équipe è costituita dall’assistente sociale, dall’infermiere, dal medico e dallo psicologo individuati e formati per svolgere le attività del Progetto. Questi operatori, ricevuta la segnalazione, insieme costruiscono il Progetto Psicosociale e Assistenziale relativo al nucleo famigliare fragile. La mini équipe coadiuvata dai rappresentanti delle ETS -ODV è la responsabile del Progetto.
La mini équipe definirà il tipo di risorse da impiegare (con spesa o senza spesa), l’ipotesi di durata dell’intervento, l’individuazione delle risorse necessarie, il preventivo di spesa.
Se il progetto richiede l’attivazione nel nucleo famigliare di una figura professionale competente (educatore, assistente tutelare familiare, volontario, professionista esperto…), a seconda delle caratteristiche specifiche dei bisogni del nucleo famigliare, sarà la mini équipe, a proporre alla famiglia l’aiuto che PPFF può mettere in campo.
Scheda infermieristica e di segnalazione (Allegato1)
Piano assistenziale psicosociale (Allegato 2)
Modulo relazione attività (Allegato 3)
Modulo rendicontazione economica (Allegato 4)
Elenco Referenti Aziendali (Allegato 5)